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什么是肠息肉？
肠息肉就是肠道黏膜上所有隆起性的病变的总称，从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，通俗地说，就是肠道上长了一些肉疙瘩，人体的整个消化道都可以有息肉生长，其中以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉比较少。在未确定病理性质前均称为结肠息肉。
腺瘤性息肉息肉的病理学类型包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等，一般不会癌变，成为非肿瘤性;腺瘤性息肉择优一定的癌变几率，一般称作腺瘤，或肿瘤性息肉。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。值得注意的是，即使是非肿瘤性息肉，只要体积够大，也有恶变倾向。
肠息肉演化为肠癌的过程需要5-15年
从正常粘膜到肠癌是个漫长的过程结肠息肉与结肠癌的关系密切，大约80-95%的结直肠癌是结直肠息肉演变而来。所以，临床上一经发现，一般都需要切除以绝后患。
那么，为什么会长结肠息肉呢?
发病机理目前尚完全不清楚，但是，国内外研究认为结肠息肉的发生可能与下列因素有关。
增生性息肉
1、年龄、饮食因素与生活习惯结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高;长期吃高脂肪、高蛋白、低纤维素者发生率较高，而吃蔬菜及维生素C多者较低。膳食中脂肪类成分超过40%是形成大肠息肉的一个重要因素，如果脂肪摄入不超过膳食的15%，发病率就会显著降低。高脂肪膳食能增加肠道中的胆酸，胆酸与细菌的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基础。食物中含纤维多息肉的发生就少，反之就多;吸烟也与腺瘤性息肉的密切关系，吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤，而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤;
2、胆汁代谢紊乱：胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加，实验显示胆汁酸以及胆汁酸的代谢产物脱氧胆酸和石胆酸均有诱发结直肠黏膜产生腺瘤性息肉或癌变的作用。
3、遗传因素：在结直肠癌患者中，约有10%-27%的患者具有家族患癌病史，同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性，一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。
4、肠道炎性刺激：结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因，最多见于慢性溃疡性结肠炎，克罗恩病以及阿米巴痢疾，肠道血吸虫和肠结核等，也见于结肠手术后吻合口部位。
5、基因异常：家族性息肉的发生可能与第5对染色体长臂内一种被称为APC的等位抑癌基因的功能丧失和缺如有关，正常情况下，该等位基因需要同时发挥作用以抑制肿瘤的生长，当该基因出现缺如或发生突变时，对肿瘤的抑制作用消失，从而发生结直肠腺瘤性息肉病和癌变。
6、 肠道微生态失衡：目前研究发现肠道微生态失衡可能是导致结肠息肉发生的原因之一。
正常情况下，肠道微生态保持平衡状态。如果益生菌减少、致病菌增加，则可能导致结肠黏膜的慢性炎症，继而发生结肠息肉。
7、 缺乏运动长期久坐、缺乏运动的人，腺瘤的发生率明显高于其他人群。
8、其他疾病
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责任编辑：李 震
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